Overlijdensadvertentieformulier

Plaats hier uw overlijdensadvertentie

Contactgegevens

Uw naam *

Telefoon *

E-mail *

Gegevens van de overledene

Naam *

♥ Geboortedatum

† Sterfdatum

Afbeelding rouwadvertentie in JPG of PNG

(maximaal 64 MB)

Afbeelding in Word of PDF

(maximaal 64 MB)

Eventuele extra informatie

Geef de oplossing van deze berekening *

Klik hier als u de tekst niet kunt lezen

Velden met een * zijn verplicht

Overlijdensadvertentie
Maand		€ 55
Kwartaal		€ 125
Jaar		€ 400

^ Naar boven